De tarieven die ik hanteer verschillen

Bij onverzekerde zorg hanteer ik een ander tarief dan bij verzekerde zorg:

• De tarieven voor zelfbetalers zijn te vinden in tabel 1.
• De tarieven voor verzekerde zorg zijn te vinden onder de knop NZa tarieventool

Vergoeding tot 18 jaar 

Is je kind jonger dan 18 jaar, dan valt eventuele vergoeding van zorg onder de jeugdwet. Elke gemeente heeft de verantwoordelijkheid om dit goed te regelen (en niet de zorgverzekering zoals > 18). Wanneer je zorg voor je kind wilt, kun je een contactformulier bij je gemeente invullen waarna een generalist je vragen in behandeling neemt

Voor een eventuele vergoeding van de kosten van de zorg die ik in rekening breng, moet je dan ook bij je eigen gemeente zijn. 

De gemeente zal je in eerste instantie verwijzen naar een door de gemeente gecontracteerde zorgaanbieder. Ben je hier tevreden mee, dan hoef je niet verder te kijken.

Ben je niet tevreden, dan ben je niet verplicht om te kiezen voor een optie die de gemeente aanbiedt. Je hebt recht op vrije keuze. Bijvoorbeeld voor iemand die geen contract met een gemeente heeft.

Ikzelf heb geen contract met gemeente(s).  Om de rekening van een zorgaanbieder vergoed te krijgen die geen contract heeft, moet je motiveren waarom je hiervoor kiest. (

wetten.nl - Regeling - Jeugdwet - BWBR0034925 (overheid.nl), artikel 8.1.1. sub 2b)

Dit moet je doen voordat we beginnen, maar je kunt wel alvast een oriënterend gesprek hebben en op de wachtlijst geplaatst worden.

Je moet motiveren waarom je voor mij kiest en niet voor het standaardaanbod. Argumenten daarbij kunnen zijn dat ik specifieke expertise heb, een werkwijze die je speciaal aanspreekt en jou voor je kind belangrijk lijkt, goede ervaringen van kennissen of vrienden met vergelijkbare vragen voor hun kinderen. De zekerheid dat je kiest voor één persoon waardoor je niet het risico loopt om telkens opnieuw je verhaal te moeten doen, kan ook een argument zijn.

De gemeente vraagt doorgaans ook een plan van aanpak en een beraming van de kosten. Dit kunnen we samen opstellen. Neem voorafgaande aan dit traject gerust vrijblijvend contact op met mij voor meer informatie. Dit kan terwijl je al op de wachtlijst staat.

Ook kan een onafhankelijke cliëntondersteuner helpen zoals https://www.mee.nl

Vervolgens geeft de gemeente wel of niet een beschikking/ kent een PGB toe. Dan kan de factuur bij de  SVB ingediend worden.

Wanneer dit niet lukt, wordt de factuur uiteraard niet vergoed en betaal je de factuur zelf.

Vergoeding vanaf 18 jaar

Ik heb geen contract met een zorgverzekeraar, maar ben vrijgevestigd, ongecontracteerd om allerlei redenen. Dit heeft consequenties voor de vergoeding. De meeste zorgverzekeraars vergoeden alleen gecontracteerde zorg volledig mits deze ook binnen de verzekerde zorg valt. Ze zullen in het gunstigste geval een deel vergoeden bij niet gecontracteerde zorgaanbieders wanneer je een polis met ‘zorg in natura’ hebt.

Dat is anders bij een ( let wel: zuivere) restitutiepolis. Bij een zuivere restitutiepolis kan de factuur gedeclareerd worden. Maar bij een zuivere restitutiepolis is niet alle zorg verzekerd. Wat wel of niet verzekerde zorg is wordt bepaald door de NZA. Zie: Geneeskundige GGZ (Zvw) | Verzekerde zorg | Zorginstituut Nederland.

Tabel 1, Tarieven zelfbetalers.

Veel voorkomende kostenplaatjes in mijn praktijk voor zelfbetalers

Ik hanteer voor verzekerde zorg* de vastgestelde tarieven zoals vastgesteld door de NZa

(Nederlandse Zorgautoriteit). Zie hiervoor de tarieventool van de NZa.

*OZP niet-basispakketzorg bij intelligentieonderzoek sec; € 550,-

Zoals in bovenstaande vermeld, geldt dit alleen wanneer je een (zuivere) restitutiepolis hebt. Houd hier rekening met de bepalingen over wel of niet verzekerde zorg. Ook wanneer je een restitutiepolis hebt, kan zorg buiten de door NZa bepaalde zorg vallen. Voor mijn praktijk is van belang om te weten dat intelligentie onderzoek sec. bijvoorbeeld niet vergoed wordt. Intelligentie onderzoek als onderdeel van breder onderzoek mogelijk wel

Ik werk via het principeplanning=realisatie, waarbij de consultregistratie op basis van de vooraf geplande tijd gebeurt.

Tarief No show ( als u niet op de afspraak komt zonder tijdige afzegging).

Dit is € 0,-  Dit is nog nooit voorgekomen. Tijdige afzegging is bij mij niet verplicht. Een kind kan ’s nachts ziek worden. Dan kan het voorkomen dat een onderzoek enkele uren van tevoren pas afgezegd wordt. Dit is geen probleem